2011 m. kovo 13 d.

Pratimai poliežuvinio raiščio patempimui

Pakėlus  liežuvį aukštyn  - matome  jog apatiniame liežuvio  paviršiuje  yra gleivinės  pasaitėlis, rišantis jį prie burnos ertmės dugno.  Jis yra apie 1,5 cm .  Kartais šis pasaitėlis būna pernelyg trumpas. Dėl trumpo liežuvio pasaitėlio  netariami garsai (arba tariami netaisyklingai) - š, ž, l, r, kartais t, d, n.   Esant tokiam poliežuviniui raiščiui,  daugiausiai "vargstama"  su garsu r, nes  reikia ne tik liesti liežuviu gomurį, bet  ir suvirpinti liežuvio galiuką.  Vaikai negalėdami ištarti, garsą r  - visiškai  praleidžia,  keičia kitu  arba iškraipo. Kartais tariamas "viendūžis", kada liežuvio galiukas vos paliečia gomurį arba taria "gomurinį" ( prancūzišką). Tai vienas  sunkiausiai pašalinamų tarimo defektų.  
Kirpti ar nekirpti? Prieš porą šimtmečių  pribuvėjos kirpdavo liežuvio pasaitėlį visiems naujagimiams, ir tai  atlikdavo tiesiog aštriu piršto nagu. Dabar tai daroma,tik  tada, jei  tikrai  būtina. Jei kūdikiui trukdo žįsti, pasaitėlį reikėtų pakirpti kuo greičiau. Dažniausiai tai atliekama dar gimdymo namuose. Ar vaikas turės garsų tarimo trūkumų dėl  trumpo  poliežuvinio raiščio, rodo šie požymiai: 
  • dvišakis liežuvis (liežuvio galiukas primena širdelės formą, raidę W),
  • negali iškišti liežuvio  toliau nei apatiniai dantukai,
  • sunku judinti liežuvį į šonus,
  • negali paliesti  gomurio,
  • sesuo ar brolis turėjo "prisegtą" liežuvį, kas trukdė garsų tarimui. 
Tokiais atvejais nereikia delsti. Jei poliežuvinis raištis nėra ypač  trumpas, rekomenduojama neskubėti jo kirpti. Net jei liežuvėlis trumpesnis nei 8 mm - geriau jį  pratempti, nei  pakirpti (pakirpus lieka randas, kuris gali trukdyti liežuvėlio judrumui). Be to pakirpus, vaikai  baiminasi  daryti artikuliacinę mankštelę liežuvėliui, kuri yra būtina po operacijos.

    Poliežuvinį raištį galima pratampyti specialiais pratimais. 
Rekomendacijos atliekant pratimus:
  • atliekant pratimus, burna reikia praverti tiek, kad liežuvio galiukas siektų alveoles,
  • visi judesiai atliekami  neskubant, lūpos įtemptos  į šypseną, burna praverta ( stengtis kuo daugiau),
  • atliekant pratimus, vaikas pavargsta, jam gali skaudėti poliežuvinį raištį, todėl būtina daryti pertraukėles, leisti vaikui pailsėti.
Artikuliacinė mankštelė poliežuvinio raiščio  patempimui
"Dažytojas"
Nusišypsoti, išsižioti ir liežuvio galiuku  "paglostyti" kietąjį gomurį, darant  judesius liežuviu pirmyn - atgal.
  • Lūpos ir apatinis žandikaulis turi būti nejudrūs.
  • Stebėti, kad liežuvio galiukas  siektų  viršutinių dantų vidinį  paviršių ir neišlįstų iš burnos.
"Arkliukas"
Nusišypsoti, parodyti dantukus, prasižioti ir pliauškenti liežuvio galiuku (kaip daro arkliukas kanopomis). 
  • Pratimas pradžioje atliekamas lėtu tempu, vėliau greitinamas.
  • Apatinis žandikaulis neturi judėti, dirba tik liežuvis.
  • Stebėti, kad liežuvio galiukas nenuslinktų į vidų, t.y. kad vaikas pliauškentų liežuviu, o ne čepsėtų. 
 "Grybukas"
 Nusišypsoti, parodyti dantukus, praverti burną ir, prispaudus platų liežuvį prie gomurio, plačiai išsižioti. Liežuvis primena ploną grybo kepurę, o ištemptas poliežuvinis raištis - jo kojelę.
  • Stebėti, kad lūpos būtų šypsenos padėtyje.
  • Šoniniai liežuvio kraštai turi būti prispausti vienodai stipriai - nė viena pusė neturi nusileisti.
  • Pakartojant pratimą - praverti burną plačiau. 
 "Armonikėlė"
Nusišypsoti, prasižioti, prispausti liežuvį prie gomurio ir, nenuleidžiant liežuvio, atverti ir užverti burną (išsitempia armonikėlė). Lūpos  ištemptos į šypseną. Pakartojant pratimą, reikia stengtis prasižioti plačiau (visa burna) ir vis ilgiau išlaikyti liežuvį viršutinėje padėtyje.
  • Stebėti, kad lūpos nejudėtų.
  • Išsižioti ir užsičiaupti, išlaikant kiekvieną padėtį pagal skaičiavimą nuo 3 iki 10. 
  • Stebėti, kad išsižiojant nenusvirtų liežuvio viena ar kita pusė. 
"Būgnininkas"
Nusišypsoti, išsižioti ir pastuksenti liežuvio galiuku už viršutinių dantų, daug kartų ir aiškiai ištarti garsą d-, d-, d-. Pradžioje garsas d tariamas lėtai. Palaipsniui tempas greitinamas.
  • Burna visą laiką turi būti praverta, lūpos šypsotis, apatinis žandikaulis - nejudrus, dirba tik liežuvis. 
  • Stebėti, kad garsas  -d- turėtų tvirtą kirtį - nebūtų supliuškęs. 
"Sūpynės"  
Nusišypsoti, parodyti dantis, prasižioti. Platų liežuvį pakelti už viršutinių dantų (iš vidinės pusės), po to padėtį platų liežuvį už apatinių dantų (iš vidinės pusės). Taip paeiliui keisti liežuvio padėtį. 
  • Stebėti, kad dirbtų tik liežuvis, o apatinis žandikaulis ir lūpos būtų nejudinami.
"Siekti nosį"
Nusišypsoti, išsižioti. Plačiu liežuvio galiuku uždengti viršutinę lūpą, po to siekti nosį ir vėl nuleisti ant viršutinės lūpos. 
  • Stebėti, kad liežuvis nesusiaurėtų.
  • lūpos ir apatinis žandikaulis nejuda.
"Kamuoliukai'

Burna uždaryta. Stipriai liežuvio galiuką įremti  į vieną žandą, po to į kitą. 

"Katytė laka"
Į lėkštę įdėti truputi uogienės. Pasiūlyti vaikui  palaižyti liežuvėliu uogienę - parodyti kaip katytė laka (laižo).

"Grybukas" (savimasažas)
Pasiūlyti vaikui padaryti pratimą "Grybukas". 
Vaikas rodomuoju ir didžiuoju pirštu  apkabina pasaitėlį. Taip padeda nulaikyti liežuvėlį. 



Mechaninės  priemonės atliekant artikuliacinius pratimus
Jei liežuvis neprisispaudžia prie gomurio, ar nukrenta vienas liežuvio šonas, darant pratimus ; "arkliukas", "grybukas:, tai logopedas  liežuvį kelia  su zondu.
Poliežuvinio raiščio masažas
Kairės rankos didžiuoju ir rodomuoju pirštais  suimti liežuvio galiuką ir  pakelti liežuvį aukštyn. 
Burna pravira.
dešinės rankos dviem  pirštais masažuoti poliežuvinį raištį ( aukštyn-žemyn).

Kiti poliežuvinio raiščio patempimo būdai
Padėti po liežuviu du pirštus (tarp pirštų poliežuvinis raištis). Nykščiu prilaikyti liežuvio galiuką ir atlikti tempimo judesius į save .

        







Pratimas su guminiu žiedu

Ant liežuvio galiuko padedamas guminis žiedelis (galima iškirpti iš pipetės, čiulptuko). Vaikas plačiai  praveria burną, žiedą liežuvio galiuku spaudžia prie gomurio. burną uždaro, po to vėl praveria ir taip kelis kartus. šis pratimas kartojamas per dieną keletą kartų. 


Garsų mokymas
Garsai r, š, ž mokomi tik tada, kai pakankamai patempiamas  (atpalaiduotas) poliežuvinis raištis.
Garsai l, č, t, d, n mokomi, kai poliežuvinis raištis nėra pakankamai patemptas, bet liežuvio galiukas jau kyla prie viršutinių dantų.
Kitiems garsams poliežuvinis raištis įtakos neturi.

Literatūra; 
N.Červiankova "Metodai ir būdai dirbant su vaikais, turinčiais trumpą poliežuvinį raištį"

1 komentaras:

rasa rašė...

Sveiki, anot kai kurių stomatologų trumpo poliežuvinio raiščio patempinėjimas yra nuolatinis gleivinės tampymas nuo dantenų, o to pasekmė - tam tikrame amžiuje kraštinio periodonto patologijos (parodontozės) išvystymas, tirpsta kaulas. Neišsprendus šios problemos (nepakirpus pasaitėlio)randasi ne tik logopedinės, bet ir stomatologinės problemos.
Tai tiek. Iš tikro sunku. apsispręsti.

 
Blog Design by Ammupappa